Respuesta caso 35:

D. B y C (septo nasal desviado con espolón óseo).

Discusión

Hallazgos

Reconstrucción coronal de tomografía simple de senos paranasales en ventana para hueso. (A) El septo nasal se encuentra desviado hacia la derecha y contacta el cornete inferior (flecha). (B) Además se aprecia espolón óseo derecho (flecha).

Diagnóstico: desviación del septo nasal hacia la derecha con espolón óseo.

Septo nasal desviado

Terminología

• Definición: desplazamiento lateral del septo nasal que puede disminuir la amplitud de la cavidad nasal.
• Sinónimos: Septo nasal desviado, tabique nasal desviado, desviación del septo nasal, desviación del tabique nasal, desviación septal.

Hallazgos por imagen

• Desplazamiento lateral del septo nasal.
• Puede asociarse a espolón óseo.
• El septo nasal desviado y/o el espolón óseo pueden contactar los cornetes e incluso la pared medial del seno maxilar.
• Clasificación:
  • Vertical superior o inferior.
  • Horizontal anterior o posterior.
  • En forma de S (desviación sigmoidea) vertical u horizontal.
  • Combinación de cualquiera de las anteriores.

Etiología-patología

• Congénita
• Adquirida (usualmente por trauma).

Manifestaciones clínicas

• Asintomático.
• Dificultad para respirar en desviaciones severas.
• Se observa en el 20% a 79% de la población.

Referencias

• Ruprecht A. STATdx [Internet]. [cited 2017 Apr 22]. Available from: https://my.statdx.com/document/deviated-nasal-septum/40c0664e-f927-4aa3-bd1d-53bcb7d7a528?searchTerm=deviated nasal septum
• Vaid S, Vaid N. Normal Anatomy and Anatomic Variants of the Paranasal Sinuses on Computed Tomography. Neuroimaging Clin N Am [Internet]. 2015 Nov [cited 2017 Apr 22];25(4):527–48. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26476378

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