Respuesta caso 69:

E. Ninguna de las anteriores.

Discusión

Hallazgos

Corte axial de tomografía de cuello sin medio de contraste, en ventana para tejidos blandos, en el cual se observa pequeña lesión quística paratraqueal posterior derecha, llena de aire.

Diagnóstico: divertículo traqueal.

Divertículo traqueal

Terminología

• Sinónimos: quiste aéreo paratraqueal, traqueocele.

Hallazgos por imagen

• Lesión quística pequeña llena de aire.
• Usualmente se localiza en la región paratraqueal posterior derecha, en la entrada torácica.
• No presenta calcificaciones ni niveles hidroaéreos.
• La comunicación con la tráquea sólo es visible en el 35% de los casos.

Diagnósticos diferenciales

• Neumomediastino.
• Bulas pulmonares.
• Hernia pulmonar apical.
• Divertículo de Zenker.
• Laringocele.

Etiología-patología

• Consiste en un quiste tapizado con epitelio columnar ciliado normal, que se comunica con la tráquea.
• Puede ser congénito o adquirido (por incremento crónico de la presión intraluminal debido a tos, aunque su asociación con la enfermedad pulmonar obstructiva crónica no es del todo clara).

Manifestaciones clínicas

• Usualmente asintómático.
• Hallazgo incidental común en tomografía computarizada.

Referencias

• Kim JS, Kim AY, Yoon Y. Paratracheal air cysts using low-dose screening chest computed tomography: Clinical significance and imaging findings. Jpn J Radiol. 2011;29(9):644-648. doi:10.1007/s11604-011-0608-4.
• Buterbaugh JE, Erly WK. Paratracheal air cysts: A common finding on routine CT examinations of the cervical spine and neck that may mimic pneumomediastinum in patients with traumatic injuries. Am J Neuroradiol. 2008;29(6):1218-1221. doi:10.3174/ajnr.A1058.