Respuesta caso 7:

C. Quiste de Tornwaldt.

Discusión

Hallazgos

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Imagen axial de resonancia magnética, secuencia T2 con supresión de grasa, la cual muestra lesión quística nasofaríngea, en la línea media (flecha).

Diagnóstico: quiste de Tornwaldt.

Quiste de Tornwaldt o Thornwaldt

Terminología

  • Definición: Quiste benigno en la línea media del espacio mucoso nasofaríngeo.

Hallazgos por imagen

  • Quiste en la línea media de la nasofaringe, cubierto por mucosa anteriormente y limitado posteriormente por el músculo longus colli.

Diagnósticos diferenciales

  • Hiperplasia de adenoides.
  • Quiste de retención mucosa.
  • Tumor de las glándulas salivares menores, como un adenoma pleomórfico (tumor mixto benigno).
  • Carcinoma nasofaríngeo: pensar en este diagnóstico cuando el quiste invade los músculos prevertebrales.

Etiología-Patología

  • Es un remanente notocordal.

Manifestaciones clínicas

  • Usualmente asintomático e incidental.
  • Presente en el 4% de las autopsias.
  • Ocasionalmente puede infectarse y causar halitosis y sabor desagradable en la boca.

Referencias

  • Ikushima I, Korogi Y, Makita O, Komohara Y, Kawano H, Yamura M, et al. MR imaging of Tornwaldt’s cysts. AJR Am J Roentgenol [Internet]. American Public Health Association; 1999 Jun [cited 2016 Nov 24];172(6):1663–5. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10350312

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